勃起功能障碍：「伟哥」之后，手术之前的三项并不需要

「伟哥」家族是放射治疗睾丸紊乱（Erectile Dysfunction，ED）的首选，但是仍有部份病患对伟哥餐馆未必感冒。在教育病患及调整口服过敏反应之后，如果病患诉有紊乱，那也不必太过惧怕：在再考虑治疗以前，我们仍有别的选择。

真空泵装置（Vaccum erection devices，VEDs）

VEDs 使阴囊充血，并通过套环受到限制血液转往促进的睾丸。国外文献新闻报道其有效率为 90%。

常见于的过敏反应有疼痛、射精障碍、瘀点或瘀斑、麻木感等，不到 30% 的病患可能出现相关的并发症。

自荐运用于的病患：频率不高的老年、ED 合并其他不适合运用于 PDE5I 放射治疗的疾病的病患。

阴囊针头

阴囊针头血管巨蛇是较晚放射治疗 ED 的法则之一。素为迄今自荐运用于的口服。常用过敏反应为 5～40 μg，针头后 5～15 min 内出现睾丸，睾丸间隔时间与针头口服过敏反应相关。文献新闻报道的总体有效率为 70%。

常见于的过敏反应为疼痛、极其睾丸、阴囊角化等；高血压的过敏反应少见，大过敏反应运用于可造成了心悸。

自荐运用于的病患：口服口服有罪、依从性高、有性生活的病患。

阴囊内运用于遥遥领先地尔

迄今经阴囊运用于的遥遥领先地尔为栓剂。常用过敏反应为 125～1000 μg，缺点较阴囊针头稍差，为 30%～65.9%。在根部运用于套环可大幅提高缺点。

常见于的过敏反应为：局部疼痛、头晕（心悸造成了）等。

自荐运用于的病患：口服口服有罪、不希望针头的病患。

总的来说，以上几种放射治疗都需要病患自己操纵，它的便利性远不及口服口服；而除外 PDE5I，其他口服口服迄今都没有明确的结论默许。所以，在再考虑治疗以前，可以让病患了解相关放射治疗方式的利弊。

参考文献

1. Hatzimouratidis, K., et al. "EAU Guidelines on Erectile Dysfunction, Premature Ejaculation, Penile Curvature and Priapism." MALE Sex Dysfunct(2016): 43-57.

2. Montague, D. K., J. P. Jarow, and G. A. Broderick. "The management of erectile dysfunction: an update. American Urological Association." (2011).

3. 吴阶平.《吴阶平泌尿外科学》(2004): 1439-1440.

编辑： 杨洁